Липецкий Подводный Клуб


Случайное фото из фотогалереи.

Курсы 05.2009 - 40
Курсы 05.2009 - 40
Комментарии: 0





Голосовать за наш сайт на DiveLIST

Дайвинг - рейтинг DIVEtop
Поддержать сайт:












free counters




Ваше отношение к акции "День очистки водоемов"...
Приму участие
Не пойду
Подумаю еще
Хорошее дело, но без меня
Ерунда
Результаты







Гыусюъютюфэря тшфхюсъхьър, сючфрэшх ърчхсттхээых яюфтюфэых тшфхюфшыььют.

Пррчфэшъш Рюссшш

Internet Map. Пюстрющ стющ уюрюф!



Предварительная запись на курсы обучения дайвингу
  
Получив Вашу заявку, наш менеджер свяжется с Вами в течение ближайшего рабочего дня для согласования графика занятий по заявленному курсу. Конфиденциальность сообщенных Вами сведений гарантирована. Желаем успехов!
  
Заполнение небязательных полей позволит Вам и нам сэкономить время, когда Вы придете на занятия - Вам останется только подписать уже подготовленные документы. Предварительная запись на курс - скидка 5% (только при заполнении всех полей формы!)

Общие сведения
Выберите курс обучения*:
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Контактный телефон*:
E-mail*:
Фамилия (латиницей):
Имя (латиницей):
Дата рождения (напр. 10.10.1966):
Вид Вашей деятельности:
Место работы:
Откуда Вы узнали о клубе?:
Паспортные данные
Паспорт:
Кем выдан:
Дата выдачи:
Загранпаспорт:
Действителен до:
Адрес (по паспорту):
Данные о размерах (для подбора снаряжения)
Размер ноги:
Рост:
Размер одежды:
Вес:
Код верификации
Verification:
Captcha